“谢谢，谢谢！你们真是及时雨啊，给我们解决了燃眉之急。”12月1日，在常山县招贤镇卫生院手术室门外，招贤卫生院党支部书记危志盛紧紧握着县人民医院副主任医师毛水清的双手，激动万分。

　　原来，几天前，危志盛得知招贤村村民陈某需要手术，虽然他也进行了精心准备，但还是心里感到没底，正想找有关专家把把关、指导指导。恰巧，今年县人民医院对招贤卫生院外科重点帮扶，报着试试看的心情，他在电话中说出了自己的想法和要求，没想到，第二天上午专家来了，顾不得喝口水，几位专家就开始了忙碌，为住院疑难病患者会诊，进行临床诊断技术示范、制定规范有关规章制度，医疗、护理文书，一直到下班才结束……这是县人民医院今年启动的新一轮乡镇卫生院帮扶活动中出现的一幕。

　　县级医疗机构重点托管乡镇卫生院是省委省政府关于优质医疗资源“双下沉、两提升”工作的延伸，是实施分级诊疗的组合拳之一，也是医改的一项重要内容。作为全县规模最大、实力最强的综合医疗机构，如何充分抓住新医改政策为医院带来的契机、在实现快速发展的同时，也引领乡、村基层医院又快又好发展、如何发挥好 “老大哥”的帮扶作用，常山县人民医院进行了不断地探索和深化。

　　为此，今年6月，县人民医院在继续加强原托管乡镇卫生院的托管力度上，启动新一轮结对帮扶机制，根据乡镇卫生院业务开展情况、人员结构状况、群众就医习惯等方面，扩大托管范围，优化了托管形式，建立了长效机制；通过全面开展“走下去”帮教，“请上来”培养，“全天候”指导，“互动式”交流，把好的医生沉下去，把群众的满意度提上来，逐步实现“基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治”的格局；在帮扶中，医院始终本着“帮扶带教、授人以渔”的思想，密切结合被帮扶医院的实际情况，着力培养乡镇卫生院自身造血功能，不断提高卫生院的业务能力和水平，争取到2020年基层卫生院门诊人次占全县总门诊人次达到60%以上，50%以上的乡镇卫生院完成市级乡镇卫生院特色专科创建工作，其中1至2个特色专科在全市范围内有一定知名度。

　　芳村中心卫生院自2014开始，利用县级优质医疗资源下沉机会，加强与县人民医院外科的合作，采用“送出去、请进来”的方法，在县人民医院外科主任江四平、骨科主任徐礼华等5位专家的帮助下，重点培养专业技术人员。

　　“多亏了县人民医院的帮扶，今年9月25日，我们首台全麻手术得以成功开展，这不仅是芳村中心卫生院手术水平的一次大飞跃，更标志着芳村中心卫生院已经具备独立开展全麻手术的能力！”这是11月4日芳村卫生院院长罗时军赴西安领奖时所说的一段话。“成熟的麻醉科极大地提升了卫生院抢救能力，增强的不仅是当地百姓的安全感，对于这里的医生而言，带来更多的则是治病扶伤的自信与荣誉。”

　　由于卫生院的快速发展，罗时军获得了2016年全国乡镇卫生院优秀院长的荣誉称号。“在管理上，我们也学习借鉴了县人民医院的先进模式，将学科建设纳入考核，以制度规范奖惩，以奖励性绩效刺激学科建设，所有人都积极肯干，所有人的价值都可以得到体现。”罗时军还通过数字证明：依托县人民医院大力帮扶大外科建设的契机，2015年，芳村卫生院在取消主要科室妇产科后，门诊人次同比增长了35%。罗时军表示，下一步，芳村卫生院还将通过人民医院协助帮扶，增强自身“造血”能力，进一步提高业务及服务水平。

　　据了解，自2014年以来，医院启动“双下沉、两提升”工作以来，先后为乡镇和村诊所医务人员举办院前急救、常见病诊治等培训班50多次，培训人员1200多人次，会诊、手术300多次，免费接收医、护、技人员进修学习36人次。通过近两年的“造血”式帮扶，医院为乡镇医院留下了一支“不走”的医疗队，全面提高了乡镇卫生院的技术服务水平，村诊所医生的诊疗能力，使农村患者小病不出村、常见病不出乡，就近享受到便利、优质、实惠的医疗服务，受到了广大人民群众的好评！

　　卢斌